Частная клиника. Проблемы инвестиций.
Итак. Допустим у Вас есть некий потенциальный инвестор, готовый вложить некую сумму в создание частной клиники. И он предлагает вам (врачу) реализовать его идею и возглавить будущее предприятие. Прежде чем бросаться в омут с головой, спросите себя и его, а зачем ему это надо. Ответ должен быть раскрыт в истинной мотивации вложения денег. Варианта, собственно - три. Первый - получить когда нибудь прибыль, а если прибыли будет мало - просто продать готовое предприятие. Второй - надо легализовать капитал в виде легального и законопослушного бизнеса с перспективой его продажи. Третье - сделать себе клинику для себя любимого, своей жены, любовниц, сына-оболтуса, который учится на третьем курсе мединститута и доченьки-блондинки, которая грезит перспективой стать владелицей косметического салона. Все эти три варианта опасны для вас как для стартап-менеджера. Потому что только малая часть этих мотиваций направлена на развитие как таковое. Большая часть мотиваций обращена в меркантильную сторону. А как известно, еще Тейлор сформулировал постулат что владелец мыслит категориями прибыли, а менеджер - категориями развития. В этом будет заключаться главный диссонанс всего проекта и основной конфликт между инвестором и управляющим. Все эти три варианта ведут к тому что человек, который вложит в проект свои силы и душу, не имеет перспектив пожать плоды своих трудов. Он рассматривается инвестором как тягач, вытягивающий из трясины его деньги. Есть даже такое расхожее выражение о стартап-менеджерах - подтаскуны, потому что подтаскивают идиотские идеи инвестора под реальные условия функционирования в рыночной среде. Судьба таких товарищей всегда одинакова. Как только становится ясно, что проект - стабилен, подтаскуна меняют на оболтуса-сына, который к тому времени заканчивает платное обучение в медицинском ВУЗе. У стартап-менеджера после этого остается горькое чувство горечи и обиды. Он долго (иногда - многие годы) чувствует себя использованным презервативом. Что противопоставить этому? Хорошо составленный контракт. Первое условие контракта - автономность кадровых, финансовых и инфраструктурных решений. Второе - срок контракта не может быть менее семи лет (средний срок окупаемости медицинской организации). Третье - гарантии стабильной зарплаты, посредством субсидиарной ответственности собственно инвестора. Сумма зарплаты может варьировать, но есть и общая закономерность: если руководитель получает меньше 1 % от инвестиционного оборота, он обязательно будет воровать. Исходя из суммы инвестиций (10 млн. долл.), гарантированный доход менеджера не может быть меньше 250 тыс руб. в месяц. Четвертая позиция - "золотой парашют" или - бонусная выплата, которая выплачивается менеджеру при его увольнении. При увольнении по инициативе инвестора, ранее истечения срока контракта сумма бонуса не может быть меньше годового оклада, а после завершения контракта - полугодового.
Теперь о проекте и наиболее перспективных направлениях. При проектировании клиники, в первую очередь уделяется внимание ее профильности. Могут быть разные подходы, но опять я аппелирую к известным закономерностям: чем больше направлений, тем стабильнее выручка. Можно пойти по пути моноспециального холдинга, то есть создать натуральное хозяйство в пределах медико-технологического цикла одной специальности, например - стоматология от профилактики до имплантологии. Но по опыту изучения подобных организаций, скажу что натуральное хозяйство рано или поздно распадается на составные части, которые будут выделяться инвестором и продаваться по частям. Над создавать то что будет востребовано стабильным рынком. Для этого надо провести хотя бы небольшое исследование. Современная ситуация и тренды развития частной медицины свидетельствуют в пользу многопрофильных поликлиник, где упор делается на первичную медико-санитарную помощь и самую банальную и рутинную диагностику. То есть на те направления, по которым можно наблюдать очереди в муниципальных поликлиниках.
О ценовой планке и так называемой "элитности". Если у вас достаточно средств, следует разделить услуги на кластеры и сориентировать их по группам потребителей. А затем уже на стадии проекта, запланировать два объекта: для богатых и для среднего класса. Чем хороша такая стратегия - тем что дорогое подразделение даем максимумы выручки, а более дешевое обеспечивает ее стабильность. Подобный подход имел широкое распространение в 90-х 00-х годах. Однако, мы стали отмечать одну общую тенденцию, которая имеет место по всей России: в дорогие частные клиники все больше и больше обращаются люди среднего и невысокого достатка. Поэтому, мы в своих рекомендациях теперь изменили подход и советуем коллегам делать "хорошо для всех".

